但是,大多數(shù)人有所不知,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)也朝更加微創(chuàng)、更加便捷、恢復(fù)快的方向發(fā)展,宮腔鏡手術(shù)就是其中之一。
門診完善檢查并評估適宜做手術(shù)后,預(yù)約宮腔鏡手術(shù)時間,即來即做,術(shù)后休息半小時左右就可以自行活動回家。就像點快餐一樣,即來即吃,吃完就走。時間短、安排靈活、恢復(fù)快。
宮腔鏡是什么?哪些人可以通過宮腔鏡來治療呢?哪些人暫時不適合做宮腔鏡呢?做完手術(shù)后需要注意什么?
宮腔鏡,顧名思義,就是探看子宮腔的鏡子。宮腔鏡的鏡子可以放大8-20倍,能夠非常清楚地發(fā)現(xiàn)宮頸管及宮腔的情況。宮腔鏡不用開腹,經(jīng)陰道宮頸自然腔道,進(jìn)入宮腔,是微創(chuàng)手術(shù),整個過程創(chuàng)傷小,出血少,痛苦輕,恢復(fù)快,且能清楚的發(fā)現(xiàn)病灶并清除病灶,在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用。
可疑宮腔的病變,均為宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥:
1、各種異常子宮出血(月經(jīng)過多、過頻、經(jīng)期過長、不規(guī)則子宮出血等),包括絕經(jīng)前及絕經(jīng)后異常子宮出血。
2、診斷黏膜下肌瘤、宮頸或子宮內(nèi)膜息肉。
3、疑難宮內(nèi)節(jié)育環(huán)取出。
4、評估異常子宮輸卵管碘油造影結(jié)果。
5、宮腔鏡下注藥治療輸卵管妊娠。
6、評估超聲診斷發(fā)現(xiàn)的宮腔異常回聲和占位性病變。
7、診斷宮腔粘連并試行分離手術(shù)。
8、子宮畸形檢查及子宮縱膈切除。
9、流產(chǎn)后殘留胚胎組織物去除。
10、陰道排液或幼女陰道異物檢查。
11、子宮內(nèi)膜癌和宮頸管癌手術(shù)前病變范圍觀察及鏡下取活檢?
12、輸卵管宮角阻塞疏通輸卵管開口。
13、探查不孕癥、反復(fù)流產(chǎn)和妊娠失敗的宮內(nèi)及宮頸管因素,及輔助生育前的宮腔評估等。
宮腔鏡作為一種檢查方法,沒有絕對禁忌,但如果您有以下情況,短期內(nèi)不適合做宮腔鏡檢查:
1.患者全身狀況差、體溫達(dá)到或者是超過37.5℃;
2.患者合并嚴(yán)重心、肺、肝、腎等臟器疾患;
3.未控制的血液系統(tǒng)疾??;
4.急性或者亞急性生殖道炎癥,生殖系統(tǒng)結(jié)核,未經(jīng)抗結(jié)核治療;
5.近一月內(nèi)有子宮穿孔者;
6.子宮大量出血時。宮腔鏡刨削系統(tǒng)的優(yōu)勢。
宮腔鏡檢查后需要臥床休息幾天?
原則上是不需要臥床休息的,當(dāng)天就可以回家并正常生活,術(shù)后一個月禁房事、禁重體力活動,一般體力的工作、生活都可以正常進(jìn)行。
宮腔鏡痛不痛?
宮腔鏡術(shù)中、術(shù)后的疼痛主要由以下幾個原因引起:1.宮頸擴(kuò)張,2.宮縮痛,3.緊張和焦慮。我院目前開展:(1)不需要麻醉的宮腔鏡檢查,有些病變可以實施檢查和治療一起完成,例如輕度宮腔粘連,單純息肉??稍陂T診完成。(2)住院行靜脈麻醉下手術(shù),例如1、2型黏膜下肌瘤、重度宮腔粘連、多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉等。
宮腔鏡手術(shù)會影響懷孕嗎?做完多久可以懷孕?
女性通過宮腔鏡手術(shù)后,宮腔環(huán)境得到改善,更加適合受精卵著床,懷孕幾率也會隨之增加。
那么,宮腔鏡術(shù)后間隔多久可以懷孕呢?
不同的手術(shù)方式,術(shù)后需要避孕的時間不完全相同。
子宮內(nèi)膜息肉、小的黏膜下肌瘤:術(shù)后1個月,來一次正常月經(jīng)當(dāng)月即可備孕。
2型黏膜下肌瘤且體積較大者:手術(shù)完全切凈后,2-3個月子宮修復(fù)后,便可以備孕。
宮腔粘連:術(shù)后需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長的藥物,這期間是不可以備孕的,必要時需二次宮腔鏡手術(shù),待子宮內(nèi)膜厚度基本恢復(fù),經(jīng)過醫(yī)生允許后即可積極備孕。
子宮縱隔:術(shù)后2-3個月也可以備孕,建議在備孕之前需要再次復(fù)查宮腔鏡,如宮腔的內(nèi)膜恢復(fù)好,可以開始備孕。
宮腔鏡是一個非常好的檢查和微創(chuàng)治療宮腔疾病的方法。我院婦科已開展宮腔鏡手術(shù)十年余,目前擁有先進(jìn)的宮腔鏡冷刀手術(shù)器械,與傳統(tǒng)的電切鏡相比,減少對子宮內(nèi)膜的損傷,更好地保護(hù)了育齡期女性的生育功能。
醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師
廣東省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任
廣東省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任
中山大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)及汕頭大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)教授
中國醫(yī)藥教育協(xié)會婦科專業(yè)委員會常務(wù)委員
中國臨床中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會婦科專業(yè)委員會委員
中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)分會盆底與盆腔疼痛專業(yè)委員會委員
中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)分會婦科腫瘤專業(yè)委員會委員
廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會專家委員會副主任
廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會女性生殖健康專業(yè)委員會主任委員
廣東省婦幼保健協(xié)會女性生殖道感染性疾病防治專家組副組長
廣東省婦幼保健協(xié)會婦女生殖道感染性疾病防治專家委員會副主任委員
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會婦科腫瘤分會副主任委員
廣東省健康管理學(xué)會婦科學(xué)分會常務(wù)委員
廣東省健康管理學(xué)會生育力保護(hù)專業(yè)委員會常務(wù)委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會婦科內(nèi)鏡醫(yī)師分會常務(wù)委員
廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會常務(wù)委員
廣東省藥學(xué)會女性腫瘤用藥專家委員會常務(wù)委員
廣東省廣州市醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)組委員
廣東省廣州市醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會常務(wù)委員
擅長:
從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年,具有堅實的基礎(chǔ)理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗,熟練掌握婦產(chǎn)科各種疾病的診療常規(guī),對婦科各種常規(guī)、復(fù)雜、疑難手術(shù)的指征、時機(jī)、術(shù)式選擇、手術(shù)操作及并發(fā)癥的防治有獨到的臨床經(jīng)驗。特別擅長婦科惡性腫瘤早期診斷、腹腔鏡手術(shù)治療、術(shù)后化療及并發(fā)癥的防治。
科研成果及人才培養(yǎng):
主持完成省自然、省科技等科研項目多項,發(fā)表專業(yè)論文60余篇,主編及參編專業(yè)書籍5部?!秼D產(chǎn)與遺傳》、《國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報》、《中山大學(xué)學(xué)報醫(yī)學(xué)版》、《中華實用診斷與治療雜志》及《新醫(yī)學(xué)》等雜志編委及審稿專家。
茂名市特聘高層次人才
重點引進(jìn)高尖學(xué)科帶頭人
廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系學(xué)士,暨南大學(xué)研究生畢業(yè)。曾在佛山市某三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科工作20余年,理論知識扎實,臨床技能過硬,師從全國著名腔鏡專家 “名醫(yī)名刀”姚書忠教授。
對婦科腫瘤的診斷與治療有較深造詣,具有豐富的臨床工作經(jīng)驗。擅長腹腔鏡全子宮切除、腹腔鏡輸卵管復(fù)通、腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù)、腹腔鏡不孕不育手術(shù)、腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)等;擅長宮腔鏡粘膜下肌瘤電切、不全縱隔電切、宮腔粘連電切、冷刀刨削、輸卵管插管再通等IV級手術(shù);擅長各類開腹、經(jīng)陰道手術(shù)、腹式復(fù)雜全子宮切除、子宮疤痕妊娠切除術(shù)、孕期宮頸環(huán)扎術(shù)、宮頸疾病手術(shù),盆腔臟器脫垂手術(shù),早期惡性腫瘤手術(shù)等。
近年獲院內(nèi)新技術(shù)成果獎多項。主持佛山市科技局醫(yī)學(xué)類科研攻關(guān)項目2項。茂名市科技局醫(yī)學(xué)類科研攻關(guān)項目1項,在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。
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