近日，我院心內(nèi)科一區(qū)、急診醫(yī)學(xué)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科通力協(xié)作為生命接力，以快速的應(yīng)急能力和過硬的急救技術(shù)，成功救治一名高危急性心肌梗死導(dǎo)致心跳呼吸驟停的患者，上演了一場現(xiàn)實(shí)版的與死神相搏的生死較量。

2月17日15時(shí)50分時(shí)50分

      心內(nèi)科一區(qū)主任、胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)黃飛雄主任收到我院120謝曉媚醫(yī)生的電話“黃主任，我們?cè)诓┵R衛(wèi)生院接到一位考慮急性心肌梗死的68歲老年男性患者阮伯，患者胸痛1小時(shí)，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院無PCI及溶栓條件，要求轉(zhuǎn)回我院治療”，黃主任根據(jù)謝醫(yī)生上傳到胸痛中心群的心電圖和謝醫(yī)生描述的癥狀，考慮“急性廣泛前壁心肌梗死”，立即啟動(dòng)院內(nèi)胸痛綠色通道，實(shí)行雙繞行直達(dá)導(dǎo)管室行介入治療，同時(shí)啟動(dòng)導(dǎo)管室，通知科室介入團(tuán)隊(duì)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。

16時(shí)15分時(shí)間就是生命，時(shí)間是心肌

       阮伯在返院途中病情進(jìn)行性加重，并出現(xiàn)了心源性休克，病情危急，介入室護(hù)士、技師、麻醉科醫(yī)生及心內(nèi)科一區(qū)介入團(tuán)隊(duì)所有醫(yī)生在16：15分全部到位并做好搶救及手術(shù)準(zhǔn)備。

16時(shí)31分 生死競速

 阮伯“雙繞”（繞行急診、繞行病房）直接進(jìn)入導(dǎo)管室，患者過床后在手術(shù)臺(tái)上突然出現(xiàn)心跳驟停，心電監(jiān)護(hù)提示“全心停搏”，在黃飛雄主任的帶領(lǐng)下，全體醫(yī)護(hù)人員迅速且又有條不紊地進(jìn)行胸外按壓、氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸等搶救措施，時(shí)間一秒一秒飛過，所有醫(yī)生車輪戰(zhàn)地進(jìn)行著胸外按壓，心電監(jiān)護(hù)機(jī)的直線還是波瀾不驚，暫停胸外按壓時(shí)連個(gè)逸搏都沒有，雖然大家都覺得患者恢復(fù)自主心跳的希望不大，但在場所有人并沒有放棄，持續(xù)地交換著進(jìn)行高質(zhì)量的胸外按壓。

16時(shí)54分 創(chuàng)造“心”的奇跡

      終于，在經(jīng)歷了22分鐘的心肺復(fù)蘇后奇跡出現(xiàn)了：“有心跳了”大家歡呼了起來，心電監(jiān)護(hù)提示“室性自主心律，心率50次/分，血壓70/40mmHg”。在死神手中把阮伯暫時(shí)拽了回來，大家沒有松懈，在黃飛雄主任的指導(dǎo)下，迅速建立起IABP支持系統(tǒng)及對(duì)急性閉塞的前降支進(jìn)行PCI治療，約10分鐘對(duì)閉塞的前降支完成了完全血運(yùn)重建，血流恢復(fù)好，術(shù)后患者生命體征不穩(wěn)定轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步復(fù)蘇、治療。

多學(xué)科聯(lián)合救治，患者轉(zhuǎn)危為安     

阮伯轉(zhuǎn)入ICU后，先后又發(fā)生了陣發(fā)性室速及Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯交替出現(xiàn)、心衰、心源性休克等急性心肌梗死嚴(yán)重并發(fā)癥，“床旁臨時(shí)起搏器、抗心律失常藥物、血管活性藥物”組合拳相繼打出，在黃飛雄主任和楊勇主任的指導(dǎo)下，ICU的兄弟姐妹們經(jīng)過2周的努力，阮伯病情逐步好轉(zhuǎn)，神志清醒，生命體征平穩(wěn)，無胸痛、氣促等癥狀，日前已轉(zhuǎn)回心內(nèi)一區(qū)普通病房，擬近日安排出院。

“只要看到病人身體還有一點(diǎn)反應(yīng)，都不能放棄……參與搶救的時(shí)候，患者已經(jīng)心臟跳停接近半小時(shí)了，我們始終不放棄，堅(jiān)持為病人做心肺復(fù)蘇?；颊呒覍僭谕饨辜钡氐却?，這種搶救情景，我親眼目睹多次，但每次給我的感覺還是那么的震撼，也正因?yàn)樗型碌呐蛨?jiān)持，才有后面皆大歡喜的結(jié)果?！毙膬?nèi)科一區(qū)蘇偉江副主任醫(yī)師回憶起整個(gè)參與搶救過程時(shí)，仍記憶猶新。

      時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命，阮伯的成功救治得益于我院急診科、心內(nèi)科、導(dǎo)管室、ICU、麻醉科等胸痛中心核心科室的無縫合作和精湛的醫(yī)療技術(shù)，這些都為阮伯提供了多重高質(zhì)量的安全保障。我院充分發(fā)揮胸痛中心的優(yōu)勢，與死神賽跑，多學(xué)科協(xié)作成功為患者創(chuàng)造了“心”的希望，贏得了生命。