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          跨越新臺階丨茂名市電白區(qū)人民醫(yī)院消化內科團隊成功開展首例ERCP+EST+膽總管取石術

          2024-03-06    點擊:1773
          什么是ERCP?
                ERCP即經內鏡逆行胰膽管造影術,就是用十二指腸鏡(特殊的胃鏡)直接觀察十二指腸乳頭(膽總管進入腸道的開口處),經此插入導管注入造影劑,在X光透視下觀察胰管、膽管、膽囊等。復雜的管道由此可以從體外看得清清楚楚,這個時候如果發(fā)現(xiàn)膽道有結石就可以用特殊的器材取出來,發(fā)現(xiàn)其他問題也可以給予治療。ERCP技術給膽道及胰腺疾病的診治提供了新途徑,是目前公認的診斷胰膽管疾病的金標準。
                ERCP作為一項高新技術,屬國家規(guī)定的四級手術,是內鏡專家公認的技術難度高、操作復雜的內鏡技術,但也是病人獲益極大的一項技術,被譽為內鏡技術“皇冠上的明珠”。

                這是我院積極向微創(chuàng)方向發(fā)展,攀登醫(yī)學高峰的又一表現(xiàn)。

          ERCP

          逆行胰膽管造影術


          ERCP主要適應癥有哪些?
                1.膽管結石:行十二指腸內鏡下取出膽管結石,可取代傳統(tǒng)的剖腹膽管切開取石及T管引流術,不開腹,創(chuàng)傷小,可防止結石復發(fā)。
                2.膽囊切除后膽管殘余結石:內鏡下可取出結石,避免再次手術的痛苦。
                3.急性膽源性重癥胰腺炎:早期1-3天內鏡下行鼻膽管引流,可提高治療成功率。
                4.化膿性膽管炎:死亡率高,傳統(tǒng)手術風險大,及時行內鏡下膽道引流術減壓,可迅速穩(wěn)定病人病情,為手術治療贏得寶貴時間。
                5.十二指腸乳頭癌:早期診斷困難,ERCP一目了然,可活檢。
                6.慢性胰腺炎及胰管結石。

                7.膽管癌或胰頭癌引起的梗阻性黃疸:可行支架治療解決黃疸,延緩肝功能衰竭,大大延長生存期。

          ERCP的優(yōu)勢?
                更加微創(chuàng):ERCP經人體自然腔道(口腔及胃腸道)完成操作,相比傳統(tǒng)手術,避免了有創(chuàng)操作過程,可以減少出血等并發(fā)癥。即使手術殘留的結石也可用ERCP取出。
                風險更小:尤其適合老年膽道病人的治療,安全可靠,病人可重復接受治療,不受多次手術腹腔粘連的影響。
                恢復更快:一般情況下手術3天可以出院。
                治療費用低:住院時間短和并發(fā)癥少減少了治療費用。

          ★醫(yī)生名片★


          姓名: 梁小波
          科室: 消化內科
          職務:主任 
          職稱:主任醫(yī)師 
          聯(lián)系方式:13580055988
          簡介:電白區(qū)第二批區(qū)管優(yōu)秀專家和撥尖人才
          中華醫(yī)學會行為醫(yī)學分會消化病學組委員
          廣東省健康管理學會消化內鏡MDT專業(yè)委員會常委
          廣東省肝病學會內鏡分會委員
          茂名市醫(yī)學會消化分會副主任委員
          茂名市醫(yī)學會消化內鏡分會常務委員
          茂名市醫(yī)學會肝病分會副主任委員
          粵西消化聯(lián)盟副主席
                1995年畢業(yè)于廣東藥學院臨床醫(yī)學專業(yè),畢業(yè)后一直在電白縣人民醫(yī)院從事臨床工作,曾先后在同濟醫(yī)科大學附屬同濟醫(yī)院及廣州中山大學附屬一院進修學習。  
                從事內科臨床工作26年,醫(yī)學理論扎實,臨床業(yè)務技術熟練,具有豐富的臨床經驗。擅長胃腸疾病、肝、膽、胰腺病的診治,尤其對消化系統(tǒng)各種疑難病的診治有豐富的經驗(重癥胰腺炎、消化道大出血、腹水查因、黃疸查因、克隆恩病、潰瘍性結腸炎、白塞氏病、早期胃腸癌的診斷),并帶頭開展了胃腸鏡下止血、息肉切除術(包括APC、EMR內鏡下粘膜切除術、尼龍繩套扎術),并取得較好療效。先后發(fā)表國家級、省級論文20余篇,2008年被評為“電白十大優(yōu)秀青年”,2021年被評為“茂名好醫(yī)生”。
                出診時間:周一、三上午、周五全天

          ★醫(yī)生名片★

          姓名: 王任之
          科室: 消化內科
          職務:副主任 
          職稱:主任醫(yī)師
          聯(lián)系方式:15218369678
                簡介:從事內科臨床工作十多年,曾到南方醫(yī)院及廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院進修學習,多次參加省內外主辦的消化內科學術會議。擅長診治消化內科疾病,如:胃食管反流病、消化性潰瘍、炎癥性腸病、功能性胃腸病、結腸炎、肝硬化、膽結石、膽囊炎、重癥急性胰腺炎、胃腸道出血等疾病的診治。熟練掌握普通胃腸鏡及無痛內鏡的檢查及治療。擅長胃腸鏡下消化道息肉治療及止血治療。對復雜疑難疾病的診治有獨到的見解。
                出診時間:周一全天、周三、五上午

          ★醫(yī)生名片★

          姓名: 李學志
          科室: 消化內科
          職稱:副主任醫(yī)師
          聯(lián)系方式:19120720168  
          簡介:
                茂名市醫(yī)師學會肝病學分會委員
                粵西消化??坡?lián)盟委員
                武漢大學醫(yī)學院本科畢業(yè)以來一直從事內科臨床工作18年余,曾先后在中山大學附屬第一醫(yī)院進修學習1年及中山大學附屬第三院、南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院各進修學習6月。醫(yī)學理論扎實,臨床業(yè)務熟練。擅長胃腸病、肝、膽、胰腺病的診治,特別是胃腸道息肉的內鏡下切除,消化道出血的內鏡下治療、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的內鏡下治療。
                出診時間:周日全天
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