2024年9月25日是第16個世界藥師節(jié),今年的主題是:“藥師:滿足全球衛(wèi)生需求
世界藥師日誕生于2009年的土耳其伊斯坦布爾會議,由國際藥學(xué)聯(lián)合會(FIP)創(chuàng)立。其初衷是鼓勵全球藥師利用這一天組織活動,宣傳和倡導(dǎo)藥師在促進(jìn)健康方面的貢獻(xiàn),提高公眾對藥師工作的認(rèn)識和理解。藥師不僅負(fù)責(zé)藥品的調(diào)配和發(fā)放,還承擔(dān)著處方審核、用藥指導(dǎo)、藥物監(jiān)測和不良反應(yīng)處理等多項(xiàng)職責(zé),是保障患者用藥安全的堅(jiān)強(qiáng)后盾。
(一)藥物概述
1.蒙脫石散
蒙脫石散為天然蒙脫石微粒粉劑,具有層紋狀結(jié)構(gòu)和非均勻性電荷分布,對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強(qiáng)的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外對消化道黏膜還具有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力,修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
2.益生菌
益生菌是一類對人體有益的活性微生物,可直接補(bǔ)充正常生理菌叢,抑制致病菌,促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收,抑制腸源性毒素的產(chǎn)生和吸收,達(dá)到調(diào)整腸道內(nèi)菌群失調(diào)的目的。
3.抗菌藥
抗菌藥是指能抑制或殺滅細(xì)菌,用于預(yù)防和治療細(xì)菌性感染的藥物。常見的抗菌藥包括青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類等。
(二)聯(lián)用原則
1.益生菌+抗菌藥物
避免同時(shí)使用:因益生菌制劑含活的微生物,與抗菌藥物合用時(shí),可能導(dǎo)致益生菌被抗菌藥物殺滅,從而影響療效。
2.蒙脫石散與益生菌制劑或抗菌藥物的聯(lián)用
蒙脫石散具有吸附作用,會吸附藥物和益生菌,從而降低其療效。因此,當(dāng)蒙脫石散與益生菌制劑或抗菌藥物聯(lián)用時(shí),需間隔至少1小時(shí)。
3.益生菌制劑+抗菌藥物+蒙脫石散的聯(lián)用
當(dāng)這三種藥物需要聯(lián)用時(shí),可首先用抗菌藥物殺滅病原微生物,再用蒙脫石散吸附各種細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素,最后使用益生菌制劑恢復(fù)腸道正常菌群。三種藥物的用藥間隔應(yīng)至少為1小時(shí)。
(三)注意事項(xiàng)
1.劑量與用法:務(wù)必按照醫(yī)生或藥師的建議使用,避免私自加量或頻繁服用。
2.不良反應(yīng):注意觀察藥物的不良反應(yīng),如出現(xiàn)嚴(yán)重不適,應(yīng)立即就醫(yī)。
3.特殊人群:兒童、孕婦、哺乳期婦女及老年人等特殊人群在使用這些藥物時(shí)需特別注意,應(yīng)遵醫(yī)囑并在成人監(jiān)護(hù)下服用。
4.藥物保存:益生菌需密封、低溫保存,開封后應(yīng)盡快服用,活菌制劑溶解時(shí)水溫不宜超過40℃。
(四)總結(jié)
各地致病菌和耐藥情況有所不同,病原菌尚未明確時(shí),醫(yī)生會根據(jù)本地流行病學(xué)情況經(jīng)驗(yàn)性選擇抗菌藥物。待病原菌明確后,根據(jù)藥敏結(jié)果和病情給予針對性抗感染治療,請勿擅自服用抗菌藥物;病毒性腹瀉為自限性疾病,一般不用抗病毒藥物和抗菌藥物。
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