【醫(yī)療動態(tài)】我院內(nèi)七科(心血管內(nèi)科二區(qū))成功開展經(jīng)遠橈動脈穿刺技術(shù)行冠脈造影術(shù)
何創(chuàng)程 圖/文
我院心血管內(nèi)科二區(qū)團隊在科主任吳曉峰、副主任王啟東的指導下,成功為胸痛患者開展經(jīng)遠饒動脈穿刺行冠脈造影術(shù)(CAG)。
患者謝某,男,65歲,因“反復胸悶痛5天”入院,患者于5天前出現(xiàn)胸部悶痛,陣發(fā)性悶痛,癥狀不典型。經(jīng)心電圖檢查提示冠心病可能。既往使有“高血壓2級”病史約兩年,曾服降壓藥治療,現(xiàn)已停藥。經(jīng)患者及家屬同意,以患者右遠橈動脈為穿刺點行冠脈造影介入術(shù),術(shù)后經(jīng)繃帶加壓包扎止血。與之前的經(jīng)近端橈動脈穿刺術(shù)相比,經(jīng)遠橈動脈穿刺術(shù)耗時至少縮短4小時以上,且不影響患者手部活動。
關(guān)于經(jīng)遠橈動脈穿刺,有以下優(yōu)勢:
1.患者舒適度更高。
2.更好的術(shù)者工效學,尤其是雙側(cè)造影/左側(cè)造影。
3.止血容易,降低耗占比,護理更省心。
4.不影響手掌淺動脈弓正常血液供應。
5.皮下血腫擴散少,減少手掌水腫。
6.保留未受損的橈動脈,以備日后的冠狀動脈搭橋或AV瘺。
7.穿刺遠端逆向開通閉塞的橈動脈。