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          【醫(yī)療動(dòng)態(tài)】臍帶脫垂,一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的救治

          2020-11-10    點(diǎn)擊:1794

          清晨的產(chǎn)科總是格外忙碌。近日,馮女士挺著孕肚,在家人的陪同下來(lái)到電白區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科就診。產(chǎn)科值班醫(yī)生詢問(wèn)了馮女士的病史,據(jù)悉,馮女士為第三胎,第一胎為剖宮產(chǎn),第二胎為順產(chǎn),此次因下腹陣痛入院。入院查:胎位橫位,胎心音140次/分,宮口開(kāi)2cm。急查B超提示胎位為橫位,屬于胎位不正。

          值班醫(yī)生立即向李永華主任匯報(bào)該孕婦情況,李永華主任高度重視,查看孕婦后,與孕婦及其家屬詳細(xì)溝通病情,建議立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩,孕婦與其家屬商量后,同意行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

          產(chǎn)婦在打麻醉過(guò)程中發(fā)生胎膜破裂,部分臍帶隨羊水一下子被沖出陰道口外!頓時(shí),在場(chǎng)的人的心都懸了起來(lái),要知道,臍帶脫垂需8分鐘內(nèi)娩出胎兒,如果超出8分鐘,胎兒將會(huì)死亡。時(shí)間就是生命!李永華主任眼疾手快,迅速回納臍帶,以減輕胎先露對(duì)臍帶的壓迫,并用紗塊堵塞陰道,防止臍帶再次脫垂。同時(shí),立即啟動(dòng)緊急剖宮產(chǎn)流程,李永華主任指揮并主刀,麻醉科、新生兒科,各司其職,爭(zhēng)分奪秒,無(wú)縫配合,在腰麻下行剖宮產(chǎn),5分鐘順利取出一活女?huà)?,伴嬰兒著一聲啼哭,宣告嬰兒平安!終于,我們懸著的心終于可以放下。剛剛過(guò)去的5分鐘,真是驚心動(dòng)魄!是戰(zhàn)歌,是對(duì)小生命的歷練,也是對(duì)我們的挑戰(zhàn)!命懸一線的胎兒,如果再遲3分鐘,那后果就不堪設(shè)想了。該母女平安出院。

          臍帶脫垂屬于產(chǎn)科的急重癥之一,常見(jiàn)于胎位異常(本例是橫位)、頭盆不稱、胎兒過(guò)小、羊水過(guò)多、臍帶過(guò)長(zhǎng)、臍帶附著異常及低置胎盤(pán)等。臍帶脫垂發(fā)生后,臍帶受壓,血流循環(huán)受阻,胎兒會(huì)因缺血缺氧致死,阻斷超過(guò)8分鐘,可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。

          臍帶脫垂的發(fā)生往往比較突然,且病情緊急。這個(gè)幸運(yùn)的小生命得以存活,離不開(kāi)我們平時(shí)訓(xùn)練有素、技術(shù)過(guò)硬的產(chǎn)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì),還有麻醉科和新生兒科等多學(xué)科的通力合作,才能對(duì)死神說(shuō)“不”。

          為降低臍帶脫垂帶來(lái)的嚴(yán)重后果,建議廣大孕婦需注意以下幾點(diǎn):

          1.懷孕后需進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素。

          2.存在高危因素的孕婦需注意胎動(dòng)的自我檢測(cè)。

          3.如有陰道炎需盡早治療,避免因感染導(dǎo)致胎膜早破。

          4.多吃蔬菜水果,保持排便通暢。

          5.如在醫(yī)院外出現(xiàn)胎膜早破,需保持冷靜,立即減少走動(dòng),平躺并抬高臀部,急呼120送醫(yī)。

          6.如在住院期間出現(xiàn)胎膜早破,需及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員,聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員安排。

          產(chǎn)科是無(wú)影燈下一支精銳的團(tuán)隊(duì),是刀尖上的舞者,更是生命的守望者。無(wú)影燈下,印證了每一個(gè)落地嬰孩的人生起點(diǎn),呵護(hù)母嬰健康,是產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員最大的心愿,也是一直努力的目標(biāo)!


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