ー、什么是慢阻肺?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡(jiǎn)稱慢阻肺,俗稱老慢支,是慢性支氣管炎和肺氣腫導(dǎo)致的氣流受限為特征的一類疾病。它是一種常見的、可以預(yù)防和治療的疾病,以持續(xù)的呼吸道癥狀和氣流受限為特征,通常是由于明顯暴露在有毒顆?;驓怏w引起的氣道或肺泡異常所導(dǎo)致。
二、慢阻肺患病人數(shù)多且死亡率高?
我國(guó)40歲以上人群,每100個(gè)人中,即有8個(gè)慢阻肺患者。慢阻肺是全球第3大死亡原因。以慢阻肺為主的呼吸系統(tǒng)疾病是中國(guó)城市居民第4大死亡原因。
三、中國(guó)慢阻肺患者診斷率低,且多數(shù)病情嚴(yán)重?
我國(guó)慢阻肺患者中,僅有1/3的患者被診斷出來,而慢阻肺患者中,60%以上為中重度??人?、咳痰、呼吸困難是慢阻肺的表現(xiàn)。而呼吸困難是慢阻肺的標(biāo)志性表現(xiàn),也是最常見的癥狀。
四、慢阻肺的病因?
1.個(gè)體因素:某些遺傳因素可增加慢阻肺發(fā)病的危險(xiǎn)性
2.環(huán)境因素:吸煙、空氣污染、職業(yè)性粉塵、化學(xué)物質(zhì)、生物燃料煙霧
3.氣道炎癥
五、如何控制慢阻肺?
1.重視自我管理,自我評(píng)估。避免接觸有害氣體或顆粒如戒煙,注意保暖預(yù)防感冒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)健康飲食,生活規(guī)律、勞逸結(jié)合,樹立信心、緩解壓力。
2.遵循醫(yī)囑,不擅自停藥換藥、定期至醫(yī)院就診。長(zhǎng)期規(guī)律使用吸入藥物能持續(xù)控制慢阻肺的自然病程進(jìn)展,控制當(dāng)前癥狀,降低未來風(fēng)險(xiǎn)。減少急性加重的頻率和嚴(yán)重程度,提高運(yùn)動(dòng)耐力和生命質(zhì)量。
3.穩(wěn)定期治療不規(guī)范是導(dǎo)致慢阻急性加重的主要原因之一,慢阻肺是需要長(zhǎng)期治療的慢性呼吸道疾病,應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,并至少每3個(gè)月評(píng)估一次。
六、慢阻肺患者,還可以運(yùn)動(dòng)嗎?
運(yùn)動(dòng)是康復(fù)治療的的重要部分,可以改善活動(dòng)能力、提高生活質(zhì)量、改善呼吸能力,是慢阻肺治療的重要措施。
1.原則:若肺功能處于比較好的狀態(tài),運(yùn)動(dòng)量可以適當(dāng)增加,肺功能嚴(yán)重受損者即使做縮唇呼吸操也是一種鍛煉。
2.注意事項(xiàng):運(yùn)動(dòng)前,先做一些曲臂、伸腿、彎腰等動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí),可使用脈沖血氧檢測(cè)儀定期檢測(cè)血氧飽和度,如運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)明顯低氧血癥時(shí),有必要給予吸氧,處理后可繼續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法。運(yùn)動(dòng)后,也要有原地踏步等整理動(dòng)作。
3.適宜運(yùn)動(dòng):慢跑、散步、廣播操、太極拳、平地步行、上下樓梯、騎自行車。
4.呼吸運(yùn)動(dòng):呼吸運(yùn)動(dòng)可有助于提高肺活量,恢復(fù)呼吸肌力量。(縮唇呼吸、腹式呼吸)
七、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),健康飲食
多數(shù)慢阻肺病人存在營(yíng)養(yǎng)不良,致使機(jī)體免疫力低下,易感冒,引起病情反復(fù)發(fā)作。因此,合理調(diào)配好膳食,也是養(yǎng)生保健的重要內(nèi)容。
1.適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素A、維生素B、維生素C和鋅、鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,以保證身體的需求。
2.若食欲不好、消化吸收差,必要時(shí)可靜脈輸入脂肪乳,多種氨基酸等,有助于改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況,提高機(jī)體的免疫力,促進(jìn)健康。
(許荻 收集整理)