耳鼻喉科醫(yī)生在門診經(jīng)常遇到因?yàn)槎淦姘W而前來就診的患者,當(dāng)中大部分患者都是患有“外耳道真菌病”。
外耳道真菌病,亦稱“真菌性外耳道炎”,作為臨床常見的耳科疾病,是外耳道皮膚的炎性疾病。多系真菌(如曲霉菌、青霉菌、念珠菌等)感染所致,常合并細(xì)菌感染。真菌性外耳道炎常表現(xiàn)為耳部瘙癢、不適、耳悶脹感,有時(shí)候奇癢,以夜間為甚,時(shí)間長(zhǎng)了如果耵聹和真菌絲形成痂皮阻塞外耳道則可引起耳鳴及聽力下降,如果合并細(xì)菌感染可出現(xiàn)耳流膿、耳痛等不適。
耳部奇癢難忍常是患者看病的主要原因。真菌性外耳道炎的誘因很多,在日常生活中,一些不正確的生活方式均可引起真菌性外耳道炎的發(fā)生。
誘因一:不干凈的水池游泳
在水質(zhì)不干凈的泳池里游泳,污水進(jìn)入外耳道后,分泌物流不出來造成耳道內(nèi)潮濕的環(huán)境,誘發(fā)真菌滋生。因此,游泳后,如果耳朵出現(xiàn)腫痛、紅腫的癥狀,一定要及時(shí)找耳鼻喉科醫(yī)生診治。
誘因二:長(zhǎng)期慢性化膿性中耳炎的患者
有鼓膜穿孔的中耳炎患者長(zhǎng)期流膿,加上外耳道狹窄幽深且溫暖的環(huán)境為真菌提供了良好的生存環(huán)境,膿液為真菌提供了豐富的培養(yǎng)液,另外耳內(nèi)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素滴耳液造成菌群失調(diào),在此條件下真菌絲及孢子生長(zhǎng)繁殖迅速。
誘因三:反復(fù)挖耳或者采耳
采耳即為掏耳朵,古來有之,是采耳師傅利用各種采耳工具對(duì)耳洞內(nèi)外進(jìn)行刺激,使人在酥癢和緊張之后獲得享受與放松。它除了有清潔耳洞的功能外,還能起到減壓和享樂作用。民間有三大快活之說:采耳,捏腳,洗澡。
但是臨床發(fā)現(xiàn)很多患者長(zhǎng)期采耳后,誘發(fā)真菌性外耳道炎,這是因?yàn)榉磸?fù)挖耳使外耳道正常的耵聹的保護(hù)作用減弱,耵聹腺的分泌功能受到抑制,外耳道的正常防御功能受到破壞。特別是當(dāng)外耳道皮膚出現(xiàn)不同程度的擦傷時(shí),附在不潔挖耳工具表面的真菌可直接進(jìn)入耳中,為真菌的繁殖起到傳播作用。
誘因四:長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑藥物
由于長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素,特別是近年來抗生素濫用及化學(xué)制劑廣泛使用導(dǎo)致菌群失調(diào),真菌性外耳道炎有明顯上升趨勢(shì)。
★真菌性外耳道炎的預(yù)防
1.加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意清潔衛(wèi)生,這是預(yù)防風(fēng)熱外襲而致外耳道炎的關(guān)鍵。
2.養(yǎng)成良好的耳道清理習(xí)慣,不要經(jīng)常挖耳,耳內(nèi)盡量保持干燥。
3.游泳后及時(shí)清理留存的耳內(nèi)液體。
4.避免全身或者局部長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素。
耳鼻喉科醫(yī)生鄭重提醒您,若有外耳道奇癢、耳痛、流膿等不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤治療?,F(xiàn)我院五官科門診已常規(guī)開展高清耳內(nèi)鏡檢查,對(duì)于耳科疾病的診療提供強(qiáng)有力的硬件支持。
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