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          【省級專家在您身邊】我院五官科成功開展首例懸雍垂腭咽成形術(shù)

          2021-12-23    點擊:4150

               近日,我院五官科成功為一阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(鼾癥)患者實施了首例懸雍垂腭咽成形術(shù)(以下簡稱“UPPP術(shù)”)。這標(biāo)志著我院五官科在治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥(OSAS)方面達(dá)到了一個全新的高度。

               47歲的劉女士,最近晚上睡著后打鼾越來越嚴(yán)重,并且反復(fù)出現(xiàn)了呼吸暫停、憋氣、咽部干燥不適等癥狀,我院耳鼻喉科梁建超主任詳細(xì)詢問患者病史、仔細(xì)查體后,初步診斷為:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥。電子鼻咽喉鏡檢查顯示:劉女士的扁桃體肥大并且懸雍垂過長、肥厚,軟腭塌陷,muller試驗陽性,舌根肥厚。耳鼻喉科主任梁建超分析,患者“打鼾伴憋氣”最有可能因為腭咽腔狹窄所致的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥。

               經(jīng)廣東省人民醫(yī)院耳鼻喉科主任陳少華教授為學(xué)科帶頭人的耳鼻喉科團隊醫(yī)師會診,并與患者家屬溝通后,決定為劉女士患者實施UPPP術(shù)。在陳教授團隊仔細(xì)操作下,為劉女?dāng)U大下咽平面及口咽平面的通氣面積,歷時1個多小時,成功為劉女士實施了UPPP術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,睡眠呼吸暫停癥狀消失,“打呼?!卑Y狀明顯好轉(zhuǎn),前不久,劉女士已經(jīng)康復(fù)出院啦。

               懸雍垂腭咽成型術(shù)為耳鼻喉科四級手術(shù),難度系數(shù)較高,本次手術(shù)的順利開展,標(biāo)志著我院耳鼻喉科醫(yī)療水平更上一個新臺階。

          五官科(眼、耳、鼻、咽、喉)聯(lián)系電話:0668-5235890

          科普小貼士:OSAS是啥?

                當(dāng)今社會,隨著人民生活水平的提高,人們的健康意識逐漸增強。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥,俗稱“打呼?!?,越來越受到人們的重視。腭咽狹窄是引起阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥較為常見的病因,其中UPPP術(shù)是應(yīng)用最為廣泛的手術(shù)方式。

               OSAS(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征)主要的癥狀是打呼嚕、睡眠呼吸暫停,患病者夜間睡眠時出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥,長期可以導(dǎo)致代謝紊亂、高血壓、心律失常等,嚴(yán)重者可能發(fā)生猝死。

               根據(jù)OSAS病情嚴(yán)重程度不同,可以選擇呼吸機治療及手術(shù)治療,OSAS手術(shù)方式的選擇要根據(jù)氣道狹窄平面決定。UPPP術(shù)是治療口咽平面氣道狹窄的經(jīng)典術(shù)式。

                據(jù)陳少華教授介紹,睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥,俗稱“打呼?!保侵冈谡顾哌^程中,呼吸暫停及低通氣反復(fù)發(fā)作30次以上,或是睡眠呼吸低通氣指數(shù)(即每小時睡眠呼吸暫停低通氣發(fā)生的次數(shù))≥5,并伴有白天嗜睡的癥狀??煞譃樽枞?、中樞性、混合性,其中阻塞性是最常見的類型。發(fā)生呼吸暫?;虻屯鈺r可導(dǎo)致血液中氧飽和度下降和二氧化碳含量升高,血氧飽和度下降可引起血液粘稠度升高,血壓升高、心律失常等病理生理改變。還可引起高血壓、心臟病、腦血管病變、內(nèi)分泌疾病,如糖尿病等多方面的疾病。無論哪一種打鼾都對于人體百害而無一利,因此,應(yīng)引起大家的高度重視,積極采取干預(yù)措施。常見的干預(yù)措施有:減肥、戒煙、建立側(cè)臥位睡眠習(xí)慣;持續(xù)正壓通氣;外科治療等。我院現(xiàn)已成功開展懸雍垂腭咽成形術(shù),為“打呼嚕”患者帶來了福音。

          特別提示:

                鼾癥不容小覷,大約70%的難治性高血壓病均合并鼾癥,一般患者的扁桃體肥大增生、反復(fù)炎癥浸潤,極易引起腎炎發(fā)生。同時,睡眠質(zhì)量變差也會影響日常工作、學(xué)習(xí)和生活。鼾癥患者要及時就醫(yī),守護(hù)生命健康安全。

          省級專家醫(yī)學(xué)指導(dǎo):陳少華 教授

          省級專家醫(yī)學(xué)指導(dǎo):

          陳少華,廣東省人民醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科主任、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師

          廣東省人民醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師

          從事耳鼻喉工作近30年,具有豐富的臨床經(jīng)驗。對耳鼻喉科常見病多發(fā)病有豐富的臨床治療經(jīng)驗,在國內(nèi)率先建立了鼾癥微創(chuàng)治療中心及過敏性疾病治療中心。

          醫(yī)療專長:鼻腔疾病如鼻炎、鼻竇炎、鼻出血及鼻腔腫瘤的診斷治療,在鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)方面有較高造詣。近幾年致力于鼻顱底手術(shù)、外鼻整形的手術(shù)及鼾癥嗓音疾病的治療及基礎(chǔ)研究,并獲得較好的療效。

          醫(yī)學(xué)指導(dǎo):耳鼻咽喉科副主任  梁建超  主治醫(yī)師

          醫(yī)療專長:鼻鼻竇炎診治,鼻竇內(nèi)窺鏡外科學(xué),鼻竇腫瘤中耳炎、咽喉腫瘤、聲帶息肉的診治,尤其是用等離子進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療咽喉科疾病,兒童睡眠呼吸障礙疾病,并有多篇論文在國家及省級雜志發(fā)表。

          出診時間:周一、三全天門診(醫(yī)院公眾號出診時間與此一致)

          醫(yī)學(xué)指導(dǎo):耳鼻咽喉科  馮志偉主治醫(yī)師

          醫(yī)療專長:急慢性鼻—鼻竇炎、鼻息肉、過敏性鼻炎、中耳炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、咽喉炎、腺樣體肥大、扁桃體肥大及小兒“鼾癥”的診治,對眼科、耳鼻喉科常見病和多發(fā)病有豐富的臨床經(jīng)驗。

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