近日，我院消化內(nèi)科、介入科、重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合成功救治一名肝癌破裂出血患者，目前患者已病情穩(wěn)定并辦理出院。

    患者梁先生是中老年男性，既往身體健康，凌晨突然腹部劇痛（右腹部為主），離開(kāi)到我院就診。考慮“腹痛查因”，入院時(shí)生命體征尚平穩(wěn)，血壓90/60mmHg，值班醫(yī)生完善CT檢查，CT考慮右肝S8腫瘤破裂并腹腔、盆腔積血。返回病房后患者精神轉(zhuǎn)差，血壓下降70/40mmHg，梁先生的癥狀是由于大量失血造成的。

    患者危重，爭(zhēng)分奪秒的搶救和精準(zhǔn)治療是救命的關(guān)鍵。消化內(nèi)科梁小波主任、王任之副主任非常重視，回科室主持協(xié)調(diào)救治工作，請(qǐng)介入科嚴(yán)駿燕主任會(huì)診。經(jīng)討論，一致討論認(rèn)為經(jīng)股動(dòng)脈插管肝動(dòng)脈栓塞術(shù)(TAE)是救治該患者的有效方案。經(jīng)過(guò)針對(duì)性的復(fù)蘇和精心術(shù)前準(zhǔn)備，梁先生的生命體征和一般狀態(tài)很快平穩(wěn)。介入科嚴(yán)駿燕主任帶領(lǐng)介入科人員共同完成了手術(shù)，出血部位很快止血。術(shù)后該患者經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科、消化科精心治療病情恢復(fù)迅速，于近日已辦理出院。

    經(jīng)股動(dòng)脈插管肝動(dòng)脈栓塞術(shù)(TAE)是一種急診微創(chuàng)介入手術(shù)。目前認(rèn)為，肝癌破裂出血患者一般情況差，應(yīng)先行導(dǎo)管肝動(dòng)脈栓塞治療，待病人病情好轉(zhuǎn)，可行二期手術(shù)。故多數(shù)文獻(xiàn)傾向于把經(jīng)股動(dòng)脈插管肝動(dòng)脈栓塞術(shù)作為不易開(kāi)腹手術(shù)的肝癌破裂出血首選的急診救治方法。特別是超選擇栓塞腫瘤血管，能減輕肝臟缺血性損害，有利于術(shù)后肝再生。

消化內(nèi)科梁小波主任強(qiáng)調(diào)：肝癌早期往往沒(méi)有癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)很多都是中晚期甚至是破裂出血時(shí)才發(fā)現(xiàn)，所以我們要防范于未然，建議50歲以上人群每半年進(jìn)行肝臟體檢（B超、CT、甲胎蛋白等）；不要食用發(fā)霉食物，如玉米、花生等等，這類食物含有黃曲霉素，容易誘發(fā)肝癌；積極治療肝炎；養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，注意休息，遠(yuǎn)離煙酒。