甲狀腺切除傳統(tǒng)手術(shù)方式是在患者頸部留下長約6cm左右弧形疤痕，常被稱為“自殺式”切口疤痕，給患者帶來較大的心理負(fù)擔(dān)，尤其是年輕女性。既讓患者背上了“顏值負(fù)分”的心理包袱又暴露了個(gè)人隱私。
TOET作為一種全新入路的甲狀腺手術(shù)，是甲狀腺外科治療理念的創(chuàng)新，有著諸多優(yōu)點(diǎn)如多視角、圖像放大、解剖層次準(zhǔn)確、副損傷小、切口隱秘等。在保證手術(shù)質(zhì)量、治愈疾病的前提下，實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)、美觀的效果，體現(xiàn)經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡外科手術(shù)（NOTES）的治療理念。
7個(gè)月前，44歲的李女士發(fā)現(xiàn)自己的頸部長了一個(gè)龍眼核大小的腫物，由于沒有引起其他不適，也就沒有到醫(yī)院進(jìn)一步處理。直到近期，李女士發(fā)現(xiàn)腫物逐漸增大，在我院彩超檢查后，右側(cè)頸前區(qū)有一粒1.5*1.0CM的腫物。這才引起了她的重視。
入院普外科一區(qū)前，李女士便向黃候添主任醫(yī)師講述了自己的擔(dān)憂：多年前曾因磕碰在口角及下頜留下瘢痕，一直煩擾不已，這次手術(shù)更加擔(dān)心再次留疤，自己身邊也有朋友做過傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)，術(shù)后留下較長永久瘢痕，影響日常生活……
入院后，在黃候添主任醫(yī)師的主持下，經(jīng)全科病房醫(yī)生集體討論后，大家一致認(rèn)為李女士適合做經(jīng)口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術(shù)。在完成相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備工作后，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院（華僑醫(yī)院）楊景哥教授技術(shù)指導(dǎo)下，普外科一區(qū)團(tuán)隊(duì)僅用兩個(gè)半小時(shí)便順利完成這例經(jīng)口腔前庭腔鏡下甲狀腺手術(shù)，術(shù)中出血不到10ML，術(shù)后李女士恢復(fù)得非常好，無聲音嘶啞及手足麻木抽搐等癥狀。
術(shù)后三天出院時(shí)，李女士連聲說：“萬萬沒想到來做甲狀腺腫瘤切除手術(shù)，全身上下的皮膚跟來的時(shí)候一樣，而且瘤子還不見了!”更對電白區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平贊不絕口！“這種無疤痕手術(shù)真是太好了，希望這種好的手術(shù)方式能大力推廣，讓更多像我一樣愛美的人士不再被疤痕所困擾?！?/span>
該術(shù)式的應(yīng)用也是我院腔鏡技術(shù)得以廣泛開展的一個(gè)縮影，從最初的腔鏡下膽囊切除、闌尾切除，到腔鏡下的各種惡性腫瘤切除，再到腔鏡技術(shù)應(yīng)用于美容、重建器官等，比如甲狀腺、乳腺癌、乳房重建領(lǐng)域，彰顯了我院的腔鏡手術(shù)水平的不斷提升，廣泛應(yīng)用于幾乎所有的外科疾病，不但可以把病治好，還可以發(fā)揮微創(chuàng)、美容的效果。
目前我院普外科一區(qū)已常規(guī)開展各類腔鏡甲狀腺手術(shù)，方式包括有：胸前壁入路、胸乳入路、全乳暈入路、腋窩入路、經(jīng)口腔前庭入路，普外科一區(qū)積累了多年的腔鏡技術(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)。
黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，仁愛、敬業(yè)、精誠、創(chuàng)新是我們堅(jiān)持的理念。今后，普外科一區(qū)在強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)引進(jìn)更多的前沿技術(shù)，為學(xué)科發(fā)展助力，為電白區(qū)百姓健康護(hù)航！
科普小課堂
什么是經(jīng)口腔前庭腔鏡下甲狀腺手術(shù)？
經(jīng)口腔前庭腔鏡甲狀腺手術(shù)完全經(jīng)人體自然腔道（口腔前庭）入路行甲狀腺切除的微創(chuàng)腔鏡手術(shù)，術(shù)后可以完全達(dá)到體表無痕，不僅滿足了患者的美容需求及手術(shù)需求，還保護(hù)了患者的隱私，促進(jìn)患者術(shù)后的心理康復(fù)。
優(yōu)點(diǎn)一
與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比，口腔至甲狀腺距離最短，切口小，創(chuàng)傷少、出血量少、術(shù)后恢復(fù)快；
優(yōu)點(diǎn)二
手術(shù)可視化，自上而下的視覺使外科醫(yī)生能容易適應(yīng)手術(shù)視野，解剖位置十分清晰，提高了手術(shù)的安全性；
優(yōu)點(diǎn)三
切口完美隱匿在口腔，滿足患者的美容需求。
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